Ciclo, gravidanza e ginecologia
Il ciclo mestruale dura in media 28 giorni. Nella fase follicolare la temperatura basale è più bassa; dopo l'ovulazione sale di circa 0,5 °C perché nella fase luteinica l'ovaio produce progesterone che prepara l'endometrio. Gli spermatozoi sopravvivono nel canale cervicale 24-72 ore. Il primo segno di pubertà femminile è lo sviluppo mammario; la menopausa dà vampate e sudorazioni notturne, e con FSH e LH alti ed estradiolo basso prima dei 40 anni si parla di menopausa prematura.
- Gravidanza: dura 40 settimane; a termine da 37 a 41 settimane; si parla di embrione fino all'VIII settimana. Il trofoblasto produce la gonadotropina corionica, ricercata nel test su sangue (beta-hCG). Solo le IgG attraversano la placenta. Il cordone ha tre vasi: due arterie e una vena.
- Diagnosi prenatale: villocentesi alla X-XI settimana. Toxoplasma negativo: test ripetuto ogni mese. Liquido amniotico: oligoidramnios sotto 500 ml, polidramnios intorno a 2000 ml.
- Il tampone per lo streptococco beta-emolitico è indicato nella banca dati a 34-36 settimane; le indicazioni più recenti lo collocano un po' più avanti: all'esame vale la risposta della banca dati.
- Patologie: gravidanza ectopica = fuori dall'utero (rarissima la sede addominale); preeclampsia con edemi, aumento di peso, cefalea e dolore epigastrico; diabete gestazionale scoperto di solito nel secondo-terzo trimestre; embolia polmonare in gravidanza trattata con eparine; aborto interno = senza espulsione.
- IVG (legge 194/1978): entro 90 giorni; dopo solo per grave pericolo per la vita della donna o gravi anomalie.
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